Warszawa 19115 - Miejskie Centrum Kontaktu

1. Pobierz, wydrukuj i wypełnij żądanie wydania zaświadczenia o wysokości przeciętnego miesięcznego dochodu przypadającego na jednego członka gospodarstwa domowego. Wypełnij wniosek dostępny na tej stronie, w sekcji "Pliki do pobrania" i wydrukuj go. Druki dostępne są w formacie pdf lub docx.
2. Skompletuj wymagane dokumenty.
3. Pamiętaj, że w przypadku, gdy okoliczności sprawy mające wpływ na wydanie zaświadczenia wymagają potwierdzenia innym dokumentem niż wymienione, pracownik urzędu może wymagać takiego dokumentu.
5. Udaj się do swojego urzędu dzielnicy zgodnie z miejscem zamieszkania i złóż żądanie wydania zaświadczenia o wysokości przeciętnego dochodu gospodarstwa domowego. Pamiętaj o posiadaniu przy sobie dokumentu tożsamości. Możesz zarezerwować wizytę w urzędzie.
6. Wniosek możesz złożyć także za pośrednictwem ePUAP.
7. Postępowanie kończy się wydaniem zaświadczenia o wysokości przeciętnego miesięcznego dochodu przypadającego na jednego członka gospodarstwa domowego
8. Zaświadczenie otrzymasz listem poleconym za zwrotnym potwierdzeniem odbioru. Możesz je również odebrać osobiście, po wcześniejszym zgłoszeniu tego pracownikowi urzędu.

[!] Wniosek o uzyskanie dotacji do Programu Czyste Powietrze musisz złożyć w Wojewódzkim Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Warszawie (00-593), ul. Ogrodowa 5/7, tel.: 22 50 44 100. Pytania dotyczące Programu możesz kierować na adres: czystepowietrze@wfosigw.pl.

Więcej informacji: https://czystepowietrze.gov.pl/

Pod tym linkiem możesz sprawdzić jakie, w świetle przepisów RODO, masz prawa związane z przetwarzaniem Twoich danych osobowych w tej sprawie.

1. Żądanie wydania zaświadczenia o wysokości przeciętnego miesięcznego dochodu przypadającego na jednego członka gospodarstwa domowego, złożone na formularzu wniosku określonego w Rozporządzeniu Ministra Klimatu z 2 października 2020 r. w sprawie określenia wzoru żądania wydania zaświadczenia o wysokości przeciętnego miesięcznego dochodu przypadającego na jednego członka gospodarstwa domowego osoby fizycznej oraz wzoru tego zaświadczenia. Wypełnij wniosek dostępny na tej stronie, w sekcji "Pliki do pobrania" i wydrukuj go. Druki dostępne są w formacie pdf lub docx.
2. Do żądania wydania ww. zaświadczenia musisz dołączyć odpowiednio: 
   1. zaświadczenia lub oświadczenia dokumentujące wysokość innych dochodów niż dochody podlegające opodatkowaniu podatkiem dochodowym od osób fizycznych na zasadach określonych wart. 27, art. 30b, art. 30c, art. 30e i art. 30f ustawy z  26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych, dotyczące każdego członka rodziny;
   2. inne dokumenty potwierdzające spełnianie warunków będących przedmiotem wniosku.

Postępowanie nie podlega opłatom.

1. Urząd dzielnicy m.st. Warszawy właściwy ze względu na miejsce zamieszkania osoby uprawnionej
2. ePUAP

1. Postępowanie w sprawie żądania wydania zaświadczenia o wysokości przeciętnego dochodu gospodarstwa domowego wszczyna się na wniosek osoby ubiegającej się o zaświadczenie
2. Postępowanie w sprawie żądania wydania zaświadczenia kończy się wydaniem zaświadczenia w terminie 7 dni od daty złożenia wniosku wraz z kompletem dokumentów.
3. W przypadku konieczności przeprowadzenia szczegółowego postępowania wyjaśniającego, termin załatwienia sprawy może ulec wydłużeniu.
4. W przypadku złożenia nieprawidłowo wypełnionego wniosku podmiot wzywa pisemnie osobę ubiegającą się oświadczenia do poprawienia lub uzupełnienia wniosku w terminie 14 dni od dnia otrzymania wezwania. Niezastosowanie się do wezwania skutkuje pozostawieniem wniosku bez rozpatrzenia.
5. W przypadku gdy osoba złoży wniosek bez wymaganych dokumentów, podmiot realizujący przyjmuje wniosek i wyznacza termin nie krótszy niż 14 dni i nie dłuższy niż 30 dni na uzupełnienie brakujących dokumentów. Niezastosowanie się do wezwania skutkuje pozostawieniem wniosku bez rozpatrzenia.

1. Przysługuje prawo wniesienia zażalenia do Samorządowego Kolegium Odwoławczego w Warszawie, ul. Obozowa 57 za pośrednictwem organu, który wydał postanowienie w sprawie odmowy wydania zaświadczenia lub postanowienia w sprawie odmowy wydania zaświadczenia o żądanej treści, w terminie 14 dni.
2. Odwołanie nie podlega opłatom.

1. Do 31 grudnia 2021 r. zaświadczenie o dochodach wydawanie jest na podstawie dochodów gospodarstwa domowego osiągniętych w 2020 r.
2. Zaświadczenie o dochodach potwierdza dochód gospodarstwa jednoosobowego lub wieloosobowego:
   1. Gospodarstwo domowe jednoosobowe – tworzy osoba fizyczna (osoba składająca wniosek o wydanie zaświadczenia) samotnie zamieszkująca i gospodarująca.
   2. Gospodarstwo domowe wieloosobowe – tworzy osoba fizyczna (osoba składająca wniosek o wydanie zaświadczenia) oraz osoby z nią spokrewnione lub niespokrewnione pozostające w faktycznym związku, wspólnie z nią zamieszkujące i gospodarujące.
3. Dochód wykazany w zaświadczeniu oblicza się na podstawie definicji dochodu zawartej w art. 3 pkt. 1 ustawy o świadczeniach rodzinnych – po odliczeniu alimentów świadczonych na rzecz innych osób.
4. Rodzaje dochodu uwzględniane przy wydawaniu zaświadczenia:
   1. przychody podlegające opodatkowaniu na zasadach określonych w art.27, art.30b, art.30c, art.30e i art.30f ustawy z 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych, pomniejszone o koszty uzyskania przychodu, należny podatek dochodowy od osób fizycznych, składki na ubezpieczenia społeczne niezaliczone do kosztów uzyskania przychodu oraz składki na ubezpieczenie zdrowotne.
   2. dochód z działalności podlegającej opodatkowaniu na podstawie przepisów o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne.
      • W przypadku ustalania dochodu z działalności podlegającej opodatkowaniu, na podstawie przepisów o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy, przyjmuje się dochód miesięczny w wysokości 1/12 dochodu ogłaszanego corocznie, w drodze obwieszczenia, przez ministra właściwego do spraw rodziny w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski” w terminie do 1 sierpnia każdego roku.
   3. inne dochody niepodlegające opodatkowaniu na podstawie przepisów o podatku dochodowym od osób fizycznych, wymienione w rozporządzeniu Ministra Klimatu z 2 października 2020 r. w sprawie określenia wzoru żądania wydania zaświadczenia o wysokości przeciętnego miesięcznego dochodu przypadającego na jednego członka gospodarstwa domowego osoby fizycznej oraz wzoru tego zaświadczenia.
5. W przypadku gdy w gospodarstwie domowym jest więcej niż 4 członków, należy dodać formularz określający dane pozostałych członków gospodarstwa domowego.

1. Ustawa z 27 kwietnia 2001 r. Prawo Ochrony Środowiska
2. Ustawa z 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych
3. Ustawa z 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego
4. Rozporządzenie Ministra Klimatu z 2 października 2020 r. w sprawie określenia wzoru żądania wydania zaświadczenia o wysokości przeciętnego miesięcznego dochodu przypadającego na jednego członka gospodarstwa domowego osoby fizycznej oraz wzoru tego zaświadczenia
5. Ustawa z 24 czerwca 2021 r. o zmianie niektórych ustaw związanych ze świadczeniami na rzecz rodziny